ASI EKSKLUSIF
A. PENGERTIAN
Menurut WHO, ASI Eksklusif adalah air susu ibu yang
diberikan pada enam bulan pertama
bayi baru lahir
tanpa adanya makanan pendamping
lain.
Menurut laporan tahun 2000 WHO, ± 15 %
bayi di seluruh dunia diberi ASI eksklusif selama 4 bulan dan seringkali
pemberian makanan pendamping ASI tidak sesuai dan tidak aman sehingga
menyebabkan ±
1, 5 juta anak meninggal karena pemberian makanan yang tidak benar.
Pada tahun 2000, survei kesehatan demografi WHO
menemukan bahwa pemberian ASI eksklusif selama 4 bulan pertama sangat rendah
terutama di Afrika Tengah dan utara, Asia dan Amerika Latin. Oleh karena itu,
WHO menganjurkan agar bayi diberikan ASI eksklusif selama 6 bulan pertama sebab
terbukti bahwa menyusu eksklusif selama 6 bulan menurunkan angka kematian dan
kesakitan pada umumnya dibandingkan menyusu selama 4 bulan.
B. MANFAAT ASI EKSKLUSIF
Ditinjau dari aspek gizi
Ø
Kandungan gizi lengkap
Ø
Mudah dicerna dan diserap
Ø
Mengandung lipase untuk pencernaan lemak
Ø
Mempertinggi penyerapan kalsium
Ø
Mengandung zat kekebalan tubuh (imunitas)
Ditinjau dari aspek psikologis
Ø
Mendekatkan hubungan ibu dan bayi
Ø
Menimbulkan rasa aman bagi bayi
Ø
Mengembangkan dasar kepercayaan (Basic sence
of trust)
Ditinjau dari aspek KB
Ø
Menunda kembalinya kesuburan
Ø Menjarangkan
kehamilan
Bagi ibu
Ø Mengurangi
insiden kanker leher rahim dan kanker payudara
Ø Mengurangi
insiden HPV (Human Papilo Virus)
Ø Mempercepat
involusi uterus
Bagi keluarga
Ø
Aspek Ekonomi : hemat karena tidak membeli susu
formula dan bayi jarang sakit sehingga biaya pengobatan dapat dihemat
Ø
Aspek kemudahan : tidak perlu mengganggu orang
lain
Bagi bangsa
dan negara
Ø Menurunkan
angka kematian dan kesakitan anak
Ø Mengurangi
subsidi rumah sakit untuk perawatan ibu dan anak
Ø Meningkatkan
kualitas generasi penerus
C. LARANGAN PEMBERIAN ASI
Sekalipun upaya
untuk memberikan ASI digalakkan tetapi pada beberapa kasus pemberian ASI tidak
dibenarkan yaitu :
1.
Faktor Ibu
Ø
Ibu dengan penyakit jantung yang berat karena
akan menambah beratnya penyakit ibu.
Ø
Ibu dengan pre eklampsi dan eklampsi karena
banyaknya obat-obatan yang diberikan sehingga dapat mempengaruhi bayinya.
Ø
Penyakit infeksi berat pada payudara, sehingga
kemungkinan menular pada bayinya
Ø
Karsinoma payudara mungkin dapat menimbulkan
menimbulkan metastasis
Ø
Ibu dengan psikosis, dengan pertimbangan
kesadaran ibu sulit diperkirakan sehingga dapat membahayakan bayi.
Ø
Ibu dengan infeksi virus.
Ø
Ibu dengan TBC atau lepra.
2.
Faktor Bayi
Ø
Bayi dalam keadaan kejang-kejang yang dapat
menimbulkan bahaya aspirasi ASI
Ø
Bayi yang menderita sakit berat dengan
pertimbangan dokter anak tidak dibenarkan untuk mendapatkan ASI
Ø
Bayi dengan berat badan lahir rendah, karena
refleks menelannya sulit sehingga bahaya aspirsi mengancam
Ø
Bayi dengan cacat bawaan yang tidak mungkin
menelan (labiokisis, palatoknakisis, labioknatopalatokisis)
Ø
Bayi yang tidak menerima ASI, penyakit
metabolisme seperti alergi ASI
Pada kasus tersebut di atas untuk memberikan ASI sebaiknya
dipertimbangkan dengan dokter anak.
3.
Patologis Payudara
Pada rawat gabung dapat diharapkan bahwa kemungkinan stagnasi ASI yang
dapat menimbulkan infeksi dan abses dapat dihindari.sekalipun demikian masih
ada keadaan patologis payudara yang memerlukan konsultasi dokter sehingga tidak
merugikan ibu dan bayinya. Keadaan patologis yang memerlukan konsultasi adalah
:
Ø
Infeksi payudara
Ø
Terdapat abses yang memerlukan insisi
Ø
Terdapat benjolan payudara yang membesar saat
hamil dan menyusui
Ø
ASI yang bercampur dengan darah
D. CARA PEMBERIAN
Dalam memberikan ASI
Eksklusif, sebaiknya memperhatikan hal – hal di bawah ini :
Teknik menyusui
Teknik
menyusui perlu diperhatikan, karena sangat menentukan keberhasilan dalam
mempertahahankan menyusui dan memperbanyak produksi ASI
Posisi ibu menyusui
Ø
Duduklah
dengan posisi enak dan santai kalau perlu pakailah kursi yang ada sandaran
punggung dan lengan
Ø
Gunakan
bantal untuk mengganjal bayi, agar jarak bayi tidak terlalu jauh dari payudara
Memasukkan putting susu
Ø
Bila menyusukan mulai dengan payudara kanan,
letakkanlah kepala bayi pada siku bagian dalam lengan kanan, badan bayi
mengahadap ke badan ibu
Ø
Lengan kiri bayi di letakkan di seputar pinggang
ibu, tangan kanan ibu memegang pantat / paha kanan bayi
Ø
Sanggahlah payudara kanan ibu dengan keempat
jari tangan kiri dibawahnya, dan ibu jari diatasnya, tetapi tidak diatas bagian
yang berwarna hitam ( aerola mamae )
Ø
Sentuhlah mulut bayi dengan putting susu
Ø
Tunggu sampai bayi membuka mulut lebar-lebar
Ø
Masukkan putting susu secepatnya kedalam mulut
sampai daerah berwarna hitam
Melepaskan hisapan bayi
Setelah selesai menyusukan bayi selama 10 menit,
lepaskanlah isapan bayi dengan cara :
Ø
Masukkan jari kelingking ibu yang bersih ke
sudut mulut bayi atau
Ø
Dengan menekan dagu bayi kebawah
Ø
Dengan menutup lubang hidung bayi
Ø
Jangan menarik putting susu untuk melepaskannya
Menyendawakan bayi
Setelah hisapan bayi dilepaskan . sendawakan bayi sebelum menyusukan
dengan payudara yang lain, dengan cara :
Ø
Sandarkan bayi dipundak ibu tepuklah punggungnya
dengan pelan sampai keluar sendawa
Ø
Bayi ditelungkupkan dipangkuan ibu, sambil
digosok punggungnya.
Tanda-tanda menyusui yang benar
Ø
Bayi cukup tenang
Ø
Mulut bayi terbuka lebar
Ø
Bayi menempel betul pada ibu
Ø
Mulut dan dagu bayi menempel betul pada payudara
ibu
Ø
Seluruh areola tertutup mulut bayi
Ø
Bayi nampak pelan-pelan menghisap dengan kuat
Ø
Putting susu ibu tidak terasa nyeri
Ø
Kuping dengan lengan bayi berada pada satu garis
Ø
Posisi ibu menyusui duduk, berbaring, berdiri
dan digendong
Hal-hal
yang perlu diingat
Ø
Susukanlah bayi dengan kedua payudara secara
bergantian
Ø
Sebelum menyusui minumlah 1 gelas air putih /
teh
Ø
Selama menyusui berikanlah perhatian yang penuh
pada bayi
E. MASALAH DALAM MENYUSUI
1.
Asi Kurang
Seringkali
ibu merasa produksi ASInya kurang padahal sebenarnya tidak, apalagi bila
bayinya seing menangis, ibu tergesa-gesa ingin memberikan tambahan susu
formula.
Penanggulangannya :
Ø
Ibu harus mengkonsumsi makanan yang bergizi
Ø
Menyusuilah dengan sabar
Ø
Menyusui secara bergantian antara kedua payudara
Ø
Minimalkan penggunaan alat (misal : dot) karena
akan membingungkan bayi dan akhirnya mengurangi rangsangan untuk memproduksi
ASI
2.
Bayi Bingung Putting
Bayi yang mendapatkan susu formula bergantian dengan ASI akan mengalami nipple
confusion sehingga waktu menyusu ibunya sering terputus-putus bahkan
kadang-kadang menolak menyusu ibunya.
Penanggulangan :
Ø
Ibu harus mengusahakan pemberian ASI eksklusif
Ø
Menyusui dengan cara yang benar
Ø
Menyusui lebih lama dan sering
3.
Payudara Bengkak
Pada
hari-hari pertama, seringkali menyusui kurang efektif sehingga ASI mengumpul di
dalam payudara, menekan pembuluh darah dan saluran limfe. Hal ini mengakibatkan
payudara menjadi bengkak dan nyeri.
Untuk menghindari hal tersebut lakukanlah :
Ø
Susui bayi segera setelah bayi lahir
Ø
Susui menurut kehendak bayi, jangan dijadwalkan
Ø
Susui bayi dengan menggunakan tehnik menyususi
yang benar
Ø
Keluarkan sisa ASI dengan tangan atau pompa
Penanggulangan :
Ø
Bayi disusukan untuk menghindari pembengkakan
Ø
Berikan kompres dingin untuk menguragi nyeri
Ø
Lakukan pengurutan atau massage payudara
4.
Putting Susu Nyeri Atau Lecet
Rasa
nyeri timbul karena waktu menyusui hanya putting susu yang masuk ke dalam mulut
bayi sedangkan areola tidak masuk mulut. Disamping itu juga disebabkan karena
perawatan yang tidak benar pada payudara.
Penanggulangan :
Ø
Lakukan tehnik menyususi yang benar
Ø
Menyususi pada payudara yang tidak lecet
Ø
Jangan membersihkan putting dengan sabun atau
alcohol
5.
Mastitis
Mastitis
adalah peradangan payudara akibat infeksi. Biasanya terjadi pada minggu-minggu
pertama setelah melahirkan yang tersumbat atau luka pada putting yang
terinfeksi.
Penanggulangan :
Ø
Kompres air hangat
Ø
Ibu tetap menyusui bayinya pada payudara yang
tidak terinfeksi
Ø
Cukup istirahat
Ø
Minum air putih minimal 2 liter/hari
Ø
Minum anti biotik
Ø
Lakukan perawatan payudara
download askep disini
atau klik disini
ASI EKSKLUSIF.doc - 106 KB
0 komentar :
Posting Komentar